生命危险,别拉着床。”金博士推床,推不动,家属全拉着扶手不松手。
“乳酸中毒?”
病人父亲很熟悉这个词语,立刻镇定下来,脸色也由白变红:“医生,他每年都会发生这种情况,每年至少要住一次ICU,从小就这样,医生也说是乳酸中毒,但是看了好多医院,就是没查出乳酸中毒的原因。”
全家一听,乳酸中毒,也停止哭泣,可能经历太多次,麻木了,也可能每次运气好,抢救过来了,所以反而不怎么害怕。
“ICU,送ICU,每次发作都是送ICU,有时候还要洗血。”父亲轻车熟路,已经知道流程,洗血大概指血液透析吧。
“问病史问了几遍,你们怎么都不提乳酸中毒的事?”管床的医生气得咬牙。
“孩子怕疼,怕告诉你们这情况,就推迟手术,所以——”魏大年妈妈低声说。
“糊涂,真是糊涂,病情能隐瞒吗?”金博士狠狠地批评,恨不得踹上一脚。
再说,这小伙子都二十五了,还当个孩子,疼一下就哄:“乖!听话。”
病床咕噜噜往ICU推,速度太快,难免有点细小的颠簸。
“慢点,慢点,医生,孩子痛。”爷爷奶奶外公外婆都着急,生怕平车颠着孩子。
救命要争分夺秒,还计较这病床推快了有颠簸?
金博士生气了:“别拉着,都松手!”
几次呵斥,才将帮倒忙的几双手呵退。
病人终于送到ICU,大门将家属挡在外面,他们猛地拍打门。
“乳酸水平多高?”值班医生问道。
“8mmol/l”金博士松口气。
那还好,有希望,高过25mmol/l,基本上无力回天。
乳酸中毒归根结底还是代谢性酸中毒,人体的酸碱是平衡的,ph值大约到,体内酸碱物质增多或减少,超过人体调节能力,会引起ph值的变化,这叫酸碱失衡,会危及生命。
酸碱失衡的原因有呼吸因素,也有有代谢因素,乳酸增多就是代谢因素引起的。
“上呼吸机,抽血复查血常规、生化、肝肾功能、血乳酸、血气分析,上呼吸机,准备床旁血滤机——”ICU值班医生见多了危重病人,作为处理危重病人的专业户,比骨科医生和麻醉医生更擅长处理这些,装备也齐全。
连用魔肺都是家常便饭,什么床旁血滤机就是小儿科了。
ICU医生又是听心脏又是听肺,和金博士、麻醉医师交接病情。
完成交接,麻醉医生老秦才有机问杨平:“你怎么知道乳酸中毒的?”
“二选一,糖尿病患者,出现典型Kussmaul呼吸,当然考虑酸中毒。”
Kussmaul呼吸,也叫酸中毒大呼吸,规律地深大而快的呼吸,这样能排除更多CO2,对酸中毒起到一定代偿作用,是人体自我代偿能力
请收藏:https://m.dhdzi.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)