次颈部皮肤消毒。
不用C臂,用彩超?
怎么定位节段?节段无法定位,怎么完成这个手术?
金博士很疑惑,老牌博士,资深主治,竟然想不到彩超如何定位脊柱节段。
想不到是正常的,因为也只有杨平敢这么干。
杨平对解剖太熟悉,他只需依靠颈椎棘突的触诊,就能准确无误地判断对应的颈椎棘突序数,然后依据原始X片上,棘突与椎间隙的距离关系,精准地定位椎间隙。
金博士带着问题,刷手上台,给杨平做一助。
杨平准备使用前外侧入路,用彩超稍作定位,他切开小口,用显微血管钳稍作分离,然后放进显微皮肤拉钩,让李国栋牵开皮肤。
“千万不要模仿我,你们做手术还是用C臂机透视定位。”
杨平提醒金博士和李国栋,尤其是金博士。
这个提醒是有必要的,就像电视里每每出现危险动作,必须提醒观众:切勿模仿。
一旦模仿,后果不堪设想。
如果是宋子墨,这种提醒纯属多余,哪些可以模仿,哪些不能模仿,宋子墨清清楚楚。
拉勾牵开皮肤,杨平的血管钳继续分离,从肌间隙进入,避开血管神经,直达颈椎3/4间隙的前外侧。
“拉钩深一点!”
杨平提醒,李国栋立刻调整拉钩。
比起张林小五的金银双钩,李国栋拉钩技术存在巨大差距。
“弄个头灯给我。”
无影灯的光很难照亮着小切口内狭小的空间,需要聚光头灯的帮助,才能看清楚里面。
杨平从术区移出头部,周灿帮他戴上头灯,他再重新回到手术台上。
头灯的一柱亮光刚好照进狭小的空间,杨平用显微血管钳,夹住纱布的一角伸进去,吸走少量的血。
金博士的眼睛瞪着小切口里,什么也看不到呀?这怎么取针?
尖刀在前纵韧带和椎间盘的前环上只是戳了一下,然后一把直显微血管钳伸进去,往回一拔,最后一颗针被拔出,扔在弯盘里。
金博士差点双膝一软,直接跪下去。
一直听说这家伙是个半人半神的变态,没想到真的是。
老牌博士,资深主治,无论理论还是实操经验,也都不错。
完全没有看明白手术怎么做完的,就这么开个小口,往里面戳一下,针就取出来。
第三十四根针拔出,大功告成。
杨平检查这根针,尾部不圆润,陈旧的折断断痕迹,很可能是长针刺入后折断在里面。
看着弯盘里的密密麻麻的针,杨平放下心来,小家伙的针全部取出来了。
“不要仿效我呀!”
杨平再次提醒。
要不是想减少孩子的X线辐射,杨平还是愿意按照常规操作,用C臂机定位,这样不会误导别人。
小苏再一次清点针的数量。
剩下的收尾工作,杨平交给李国栋,他和金博士一起去手术中心支援。
——
创伤
请收藏:https://m.dhdzi.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)