然后一个个按压叩诊过去。
“嘶……”
突然,
病人刘默轻轻嘶叫了一声。
周墨:“????”
手停在了右胸的肝区。
“这里,你痛?”周墨惊讶问道。
病人刘默点头:“有点……轻微……”
右胸的肝区,有什么呢?
肝,
还有肝后方的胆。
此外,还有下方的胰腺。
肝、胆、胰,连在一起,这算是医学生的基础。
(大佬给个图)
周墨又重新地叩击了一下病人。
“嘶~~”
叩叩~~~
“嘶嘶~~”
刘默:“………………”
幽怨看着周墨。
周墨又叩击了一下胰腺的位置,
刘默一点反应都没有。
周墨沉吟,
肝区叩诊会痛,说明了肝有问题,或者胆有问题。胰腺的可能性不大。
周墨一脸认真:“你以前,有没有什么病史?”
刘默摇头:“没有,一直很健康。”
周墨:“没有腰痛之类的?我要排除一下你是不是胆结石。”
刘默摇头:“还真没有……”
周墨点头。
然后按压上腹部,有压痛。
不过没有反跳痛。
然后做了一下墨菲征。
墨菲征,又称胆囊触痛征,是胆囊触痛检查法,
主要应用于胆囊炎的检查,尤其在胆囊炎症状急性发作时,病人表现为右上腹疼痛。
在体检时,用左手拇指按压肋弓下缘,左手另外四指按压肋骨部位,病人在呼吸时,尤其在吸气时引起肿大的胆囊触碰到拇指,诱发疼痛,作为墨菲氏征阳性。
周墨做了一遍。
然后……
“嘶~~~”
果然,病人倒吸冷气。
痛!
墨菲氏阳性!
也就是说,病人很有可能是胆囊炎。
胆囊有问题!
“胆囊、心脏……好像有答案了……”
周墨又开始检查其他腹部部位。
来都来了,就仔细检查完。
最后阑尾,下腹等等地方,都检查过了,没有什么问题。
唯一问题就是刚刚的肝区叩诊阳性,有压痛,没有反跳痛。
周墨内心已经有所猜测。
“刚刚我给你叩诊,肝区有疼痛,所以肝、胆可能有问题……”
“等下,我给你开几个检查:”
“抽个血,做个血常规,看看有没有肝胆发炎的情况,还有查一下肝功。”
“然后还有胆,现在是上午,中午你不要吃东西,空腹到下午,我给你做个B超。”
“暂时就这么多了。”
刘默点头:“好的好的……”
他意识到,周墨好像发现了自己的病因。
这是好消息!
这让刘默心情变好了不少。
……
周墨离开了病房,回到值班室。
现在他手上,有5个病人了。
X综合征病人、高血压合并慢性肾炎病人、心梗病人、介入术后病人、平平无奇合并肝胆疼痛病人……
不过好在现在周墨已经熟悉了各种流程,所以资料填写比较快。
而36床的病人(刘默)
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